Ils se sont écoulés déjà deux ans depuis l’acquisition de notre robot ARTAS, surnommé Arthur par le personnel de la clinique qui s’est vite pris d’affection pour cette technologie de pointe et ultra perfectionnée pour le prélèvement des greffons. Avec l’assistance d’Arthur, on peut maintenant offrir des greffes capillaires qui ne laissent pas de cicatrice linéaire à l’arrière de la tête, comme dans le cas de la chirurgie classique où il faut prélever une bande de cuir chevelu destinée à être découpée en petits greffons. Cette approche classique laisse obligatoirement une longue cicatrice, qui, avouons-le, peut quand même être parfaitement camouflée par les cheveux qui lui retombent dessus, à condition de les laisser assez longs. La mode des cheveux courts ou le désir de vouloir les porter court si le cœur nous en dit incite donc beaucoup de patients, qui n’auraient jamais envisagé de subir une greffe capillaire à cause de la cicatrice, à recourir à cette nouvelle technologie. Je vois donc défiler dans mon bureau une clientèle différente, plus jeune, plus ouverte aux technologies d’avant-garde, plus soucieuse des conséquences à long terme d’une cicatrice inamovible.
Deux ans donc, pendant lesquels nous avons dû faire face à quelques embûches d’adaptation et d’acclimatation. Toute nouvelle technologie doit être apprivoisée et le robot ARTAS ne fait pas exception à la règle. Je tiens toutefois à souligner l’excellent service à la clientèle fournie par la compagnie mère Restoration Robotics et par le distributeur canadien Salient Medical Technologies. Tous deux sont en effet toujours à la disposition de leurs clients, que ce soit pour des questions d’ordre technique ou médical ou pour les mises à jour fréquentes des logiciels extrêmement sophistiqués de fonctionnement et de sécurité.
Deux ans pendant lesquels nous avons dû établir un roulement de travail où chaque membre de l’équipe a un rôle très précis et indispensable à jouer. Je lève ici mon chapeau à toute mon équipe d’infirmières et d’assistantes sans lesquelles nous ne pourrions offrir la qualité de travail requise dans l’exercice de cette technologie ou rien ne doit être laissé au hasard. Au fil des mois, nous avons rodé et mis au point un engrenage de travail qui implique cinq personnes totalement concentrées sur leur tâche respective, en commençant par Caroline, mon infirmière, qui est responsable de la surveillance des opérations et du contrôle informatique du robot, en passant par mon assistante Sonia, qui suit le robot de près pour compléter la cueillette des greffons, et en terminant par mes deux autres assistantes, Sylvie et Carole, qui ont la tache essentielle du contrôle de la qualité des greffons, tous examinés minutieusement un par un à l’aide d’un microscope pour en vérifier l’intégrité et la viabilité. La cinquième personne, c’est moi et mon rôle consiste à superviser le bon déroulement des opérations et à jouer avec les paramètres de fonctionnement du robot, de façon à le rendre le plus efficace possible. Malgré la complexité de cette technologie, il règne dans la salle d’opération une belle humeur et un esprit de détente qui rassurent le patient et qui le inspirent confiance. Nous essayons toujours de nous mettre dans la peau de nos patients pour qui c’est souvent une première chirurgie et qui nous arrivent parfois dans un état de nervosité inévitable. D’ailleurs, nombreux sont les témoignages de patients ravis de leur expérience et même prêts à recommencer!
Photo: Hair Sciences Center of Colorado, James A. Harris, MD, FACS
Le bilan de ces deux premières années est donc extrêmement positif, de notre côté par l’ajout d’une technologie de pointe nous permettant d’offrir aux patients une chirurgie capillaire moins invasive que la méthode classique et, du côté des patients eux-mêmes, par des résultats naturels et rajeunissants. Sans oublier qu’il n’y a pas de cicatrice linéaire!
Le PRP ou Plasma Riche en Plaquettes à la rescousse du cuir chevelu!
On sait que les plaquettes contiennent de nombreux ‘’facteurs de croissance’’ qui stimulent la régénérescence des tissus, la formation de nouveau collagène et le développement de nouveaux vaisseaux sanguins, pour n’énumérer qu’une petite partie des innombrables bénéfices qu’elles apportent aux tissus.
Le PRP est utilisé en médecine depuis longtemps, dans le traitement, entre autres, de l’ostéo-arthrite, des tendinites et des traumatismes musculaires. Dans le monde de l’esthétique, qui nous concerne de plus près, les bienfaits des facteurs de croissance des plaquettes sont aussi mis à profit dans des protocoles de rajeunissement de la peau et plus particulièrement du cuir chevelu.
En quoi consiste un traitement du cuir chevelu avec PRP?
D’abord, il faut procéder à une petite prise sang ou le médecin ou l’infirmière recueillera 2 tubes de sang. Ces tubes sont ensuite placés dans une centrifugeuse spéciale qui après quelques minutes d’opération permettra la séparation des globules rouges et blancs du plasma, dans lequel se retrouveront les fameuses plaquettes. Ce même plasma est ensuite injecté directement dans le cuir chevelu, dans les zones de calvitie, au moyen d’un dispositif à injection qui ne cause aucune douleur et aucun effet secondaire. Le tout ne prend qu’environ une heure, après quoi on peut très bien retourner à ses activités habituelles, sans aucune restriction.
S’agit-il d’un traitement miraculeux?
Bien sûr que non, mais il est très prometteur et surtout, il travaille en synergie avec les autres modalités de traitement que toute personne atteinte de calvitie devrait adopter dans le but de ralentir le processus de perte des cheveux. Je fais référence ici aux médicaments (finastéride et minoxidil), à la biostimulation par lasers à faible intensité et à la greffe capillaire.
D’ailleurs, depuis plusieurs mois, tous nos patients en greffe capillaire bénéficient d’une séance de PRP durant leur chirurgie, histoire de bien stimuler les greffons implantés.
Il y a encore beaucoup à faire pour établir sans aucun doute scientifique le potentiel du PRP et des études plus poussées viendront sûrement le prouver. Pour l’instant, on se fie beaucoup à l’expérience pratique de chirurgiens chevronnés qui ont inclus le PRP dans leurs protocoles de soins de la calvitie et qui voient de bons résultats. Ce qui ressort des données actuelles c’est l’importance d’un suivi bien serré des patients qui, en général, vont nécessiter de 3 à 5 séances initiales, en raison d’une tous les mois. Les résultats se manifesteront après 2 à 3 mois, et il faudra ensuite les maintenir par une séance à tous les 6 mois, pour la majorité des patients.
A qui s’adresse le PRP pour le cuir chevelu?
A tous les patients et patientes qui souffrent d’une calvitie naissante, qui n’ont pas de maladies du cuir chevelu, qui n’ont pas de déficiences plaquettaires, qui ne prennent pas d’anticoagulants et qui sont prêts à s’investir dans un traitement à long terme, qui fera aussi appel à d’autres modalités et soins, dans le but d’arrêter ou du moins de ralentir la calvitie.